ХЛОРАЛ-ГИДРАТ
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
ХЛОРАЛ-ГИДРАТ
, Chloralum hydratum (Ф УП)(более точное русское обозначение—гидрат хлорала), гидрат трихлорацетальдегида, СС13-СНОН20, или СС13-СН(ОН)2; бесцветные прозрачные сухие кристаллы слабогорького царапающего вкуса, характерного резкого ароматического запаха, с точкой плавления (при быстром подогревании) при t°+57°. При медленном нагревании плавятся при t° +47° до +49°, а при +51° начинают расщепляться на хлорал и воду. Растворяется 3 ч. в 1 ч. воды; в водном растворе мало-помалу происходит отщепление ЫС1 и раствор становится кислым; по этой причине растворы Х.-г. не готовят в запас; приготовленные для отпуска по рецепту должны держаться на холоду. Легко растворяется в спирте и эфире, в 5 ч. хлороформа; только при нагревании растворяется в бензине, в петролейном эфире и жирных маслах. При растирании Х.-г. с камфорой получается маслянистая жидкость. Хранят Х.-г. с предосторожностью, в сухом месте, в стеклянной посуде с хорошо притертой пробкой. Свойство Х.-г. вызывать сон стало известно впервые в 1861 г. Бухгейму (Bucli-heim), испытавшему это средство на себе и на б-ных, но в мед. практику Х.-г. введен только в 1869 г. Либрейхом. Дозы Х.-г. 0,5—1,0 (лучше в виде клизмы) часто достаточны для того, чтобы вызвать у больного через 10—20 минут после приема лекарства спокойный, нормальной продолжительности сон, после к-рого б-ной пробуждается без особых неприятных ощущений. Во время такого сна деятельность сердца, дыхание, сужение зрачка, состояние рефлексов не отличаются обыкновенно от таковых во время нормального сна, и б-ного легко разбудить. Большие дозы Х.-г. (5,0) вызывают более глубокий сон со значительной потерей сознания, с понижением рефлексов и чувствительности; дыхание становится реже, пульс редкий и малого наполнения, кровяное давление резко падает; продолжительность сна в таких случаях—до 10—15 часов; t° падает на 1—2°. После пробуждения б-ной чувствует себя нехорошо, болит голова, его тошнит, рвет. От еще бблыних доз рефлексы и болевая чувствительность исчезают, t° падает на 3—4°, пульс становится малым и слабым, дыхание редким и поверхностным, появляется синюха, дыхание может совсем прекратиться; сердечные сокращения иногда наблюдаются после остановки дыхания. Асфик-тических судорог б. ч. не бывает из-за паралича центральной нервной системы. Действие Х.-г. зависит от его угнетающего и парализующего влияния на центральную нервную систему, на чувствительные или рецептивные функции мозга и на двигательные области мозговой коры и спинного мозга (Cushny). В продолговатом мозгу Х.-г. сильнее всего угнетает сосу-додвигательный центр, поэтому сосуды расширяются, теплоотдача увеличивается и t° понижается; последнему способствует и уменьшение мышечных движений. Действие Х.-г. на здоровое сердце становится опасным только при больших дозах, на больное же сердце Х.-г. и в средних терап. дозах может подействовать парализующе. При вдыхании паров Х.-г. у животных может наступить состояние наркоза, ничем по существу не отличающееся от хлороформного наркоза. От Х.-г. иногда наблюдаются у б-ных явления возбуждения; чаще таковые случаются у нервных, у истеричных и у алкоголиков. Обмен веществ под влиянием Х.-г. понижается, организмом меньше потребляется кислорода и меньше выделяется углекислоты. При хрон. употреблении Х.-г. может наблюдаться жировое перерождение печени, почек, сердца. Т. о. действие Х.-г. на организм аналогично с действием хлороформа. Нередки явления идиосинкразии к Х.-г. Она выражается кожными сыпями эритематозного и экзематозного характера, вида urticaria, иногда пустул, могут быть припадки астматического типа, гиперемия конъюнктив, желтуха. Систематическое продолжительное употребление Х.-г. приводит к привыканию и к явлениям хрон. отравления — хлорализму, выражающемуся расстройством нервной системы и жел.-киш. канала, а также появлением различных кожных сыпей; часты при этом – психические расстройства, аналогичные с алкогольными.—■ Местное действие от Х.-г.—сильно раздражающее. От Х.-г. in substantia или концентрированных его растворов наступают воспаление и омертвение тканей. Поэтому введение Х.-г. под кожу или внутримышечно не практикуется. Антисептическое действие Х.-г. значительно.— Выделяется Х.-г. из организма с мочой в виде урохлораловой к-ты—парного соединения глю – куроновой к-ты с трйхлорэтиловым алкоголем, СС13СН2ОН, до к-рого хлорал редуцируется в организме; частью же Х.-г. выделяется через почки и слизистую желудка без изменения. Факт образования СС13СН2ОН привел к мысли о применении этого алкоголя, а в виду
его крайней нестойкости—трибромэтилового алкоголя, для наркоза (см.
Аеертин).
Острое отравление Х.-г. и помощь при этом—см.
Отравление.
Терапевтически Х.-г. показан: 1) при всякого рода бессоннице, однако при бессоннице на почве болевых раздражений более эффективен опий; 2) особенно при бессоннице у нервно-и душевнобольных; 3) как противосудорожное при столбняке, эклямпсии, водобоязни, хорее, упорной икоте, отравлении стрихнином, кокаином и т. п.; 4) как успокаивающее при белой горячке, при маниакальных приступах, при инфекционных психозах. Противопоказан у больных ожирением сердца, с перерождением сердечной мышцы, артериосклерозом и т. п.; при воспалительных и язвенных процессах в жел.-киш. канале; у истощенных, слабых. Употребление Х.-г. снаружи теперь редко: может заменить в форме компреса нарывную мушку. Свойство Х.-г. образовывать жидкие при комнатной t° эвтектики с камфорой, салолом, тимолом и др. используется при составлении зубных капель. Далее, X.-г. применяется в микстурах для рощения волос. Если нельзя дать Х.-г. внутрь, то средство вводят per rectum в форме клизм. Высшая однократная доза 2,0, на сутки—6,0 (ФУП) в водных растворах, куда добавляют слизи для понижения местно раздражающего действия в желудке и кишках; с той же целью после приема микстуры с Х.-г. рекомендуют б-ному выпить полстакана воды; к микстуре в качестве corrigens прибавляют какого-либо сиропа (Sir. Cort. Aurantii). Ни в порошках ни в капсулах выписывать Х.-г. нельзя, чтобы не получить раздражения или даже омертвения слизистой желудка. Из Х.-г. заводским путем получают хлороформ pro narcosi. Х.-г. применяют в микроскоп, технике для просветления растительных препаратов. Хлоралоза—сочетание Х.-Г. С ГЛЮКОЗОЙ. В. Николаев. Открытие Х.-г. в судебно-хим. случая х—см.
Хлороформ,
открытие в судебно-химических случаях. В моче удается иногда Х.-г. открыть непосредственно по образованию хлороформа при настаивании со щелочью.
Лит.:
Приселков А., Токсичность интрапе-ритонеалыюго хлорал-гидратового наркоза по влиянию на кровь, Журн. научн. и практ. мед., т. X, № 6, 1929; Троицкая-Котелова А., Идиометрический способ определения хлорал-гидрата, Вестн. фарм., 1929, № 8; Gflnthet G., tJber das Chloralhydrat, Lpz., 1870; Liebreich O., L’hydrate de chloral, P., 1870.