СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
. Анатомия, сравнительная анатомия, физиология и патологи я—см.
Лимфатическая система, Кровеносная система, Кровеносные сосуды, Кровообращение, Сердце.
Статистика б-ней органов кровообращения. Согласно номенклатуре б-ней и причин смерти в отдел болезней органов кровообращения включаются: воспаление околосердечной сумки (перикардит), острый эндокардит, эндокардит хронический и пороки клапанов, миокардит, склероз сосудов сердца, грудная жаба, прочие б-ни сердца; далее—-аневризмы, общий артериосклероз, прочие б-ни артерий, б-ни вен и наконец б-ни лимф, системы и прочие б-ни органов кровообращения (включая гангрену). Приведенный перечень б-ней и причин смерти был утвержден на Международной конференции по пересмотру номенклатуры б-ней и причин смерти в Париже в 1929 году и принят в СССР Госпланом с 1931 г.’—С мертностьот б-ней органов кровообращения составляет в разных государствах Европы (табл. 1) приблизительно 12—16% смертности от всех б-ней, т. е. превышает почти в два раза смертность от б-ней органов пищеварения и выше смертности от б-ней нервной системы. Табл. 1. Смертность от б-ней органов кровообращения (на 10 ооо населения). Государства Австрия. Бельгия. Сев. Ирландия Германия. Англия и Уэльс Италия. Шотландия. . Франция. Швейцария. . Швеция. Дания. 1927 г. 22,9 21,6 20,2 19,0 17,1 16,5 16,2 14,7 14,4 13,8 12,0 1928 Г. 23,6 22,1 21,4 19,9 19,5 17,3 17,3 15,1 14,6 14,2 11,8 1Э29 г. 24,8 24,2 22,3 21,3 24,4 17,8 18,6 16,3 14,9 14,7 11,6 1930 г. 22,9 19,8 22,6 18,4 14,1 12,6 Рассматривая табл. 1, следует иметь в виду, что в показатели по Германии и Австрии вошли причины смерти от всех форм б-ней органов кровообращения, между тем как показатели остальных государств дают смертность только от органических б-ней сердца. Прослеживая показатели по годам, можно отметить во всех государствах нек-рую тенденцию к повышению смертности от б-ней органов кровообращения.—-Не наблюдается заметной разницы в смертности от болезней органов кровообращения у мужчин и женщин. Распределение смертности от б-ней органов кровообращения по возрастам в Германии (на 10 000 населения соответствующей возрастной группы) дано в табл. 2. Табл. 2. Возрастные группы 1928 г. 1929 г. 1930 Г. м. м. 0 1 г. 1—5 л. 5 15» . 30—60 » . 70 л. и выше. . 17,8 1,4 1,3 2,0 14,0 96,6 244,4 14,5 1,3 1,3 2,3 12,3 85,0 228,9 19,2 1,4 1,5 2,0 14,5 99,8 263,6 15,8 1,4 1,4 2,3 12,3 88,3 251,9 17,4 1,3 1,2 1,8 13,2 90,1 239,9 14,2 1,3 1,3 2,1
11,4
г,9,6 229,9 Около 90% смертности падает на старческий возраст от 60 лет, 8% распределяется почти поровну между младенцами до 1 года и возрастной группой 30—60 л. и только приблизительно 2% падает на детские, юношеские и молодые возрасты от 1 до 30 лет. Следовательно от болезней органов кровообращения умирают гл. обр. в старческом возрасте. В городах БССР на 100 умерших около 8 смертей приходилось на болезни сердца, в городах УССР—около 9, в Москве же—около 10. Показатель смертности в Москве в 1928 г. давал 14,5 на 10 000 населе – ния, причем на долю б-ней сердца падало 13,1; в 1929 г. он несколько снизился—до 13,2, из к-рых показатель смертности от б-ней сердца был равен 11,6. На пожилой возраст 50—59 лет в Москве’ в 1926 г. смерть от б-ней органов кровообращения давала 23,5% всех случаев смерти, на старческий—41,4%, всего на обе группы—64,9%, т. е. почти 2/3 всей смертности. Молодой возраст до 20 лет дал только’ 5,5% и средний—от 20 до 50 лет—около 30,0%. Распределение болезней органов кровообращения по отдельным формам лучше всего иллюстрировать материалами заболеваемости г. Москвы и Московской губ. за 1926 г., т. к. к этому году (год переписи населения) была приурочена подробная разработка карт заболеваемости (табл. 3; отношение на 1 000 населения соответственной половой группы). т а б л. з. Москва Моек губ. Болезни м. м. Невроз сердца. 6,8 6,3 3,2 3,9 Расширение сердца. . 0,5 0,1 0,5 0,4 Грудная жаба. 0,3 0,2 0,1 0,1 Артериосклероз. 4,9 3,8 2,1 2,9 Расширение вен. . . 6,8 4,7 3,1 4,2 Болезни сердца. 19,8 22,8 15,0 18,9 В городе наблюдается превышение показателей среди мужского пола за исключением б-ней сердца, преобладающих у женщин; в губернии же большая часть б-ней дает перевес в среде женщин. Б-ни сердца, постепенно повышаясь с каждой возрастной группой, дают свой максимум в пожилых возрастах старше 50 лет; груд-НЕ1Я JK3;09j является в основном заболеванием пожилого и старческого возраста; то же относится к артериосклерозу, проявляющемуся гл. обр. после 40 лет и дающему свой максимум в последней возрастной группе. Расширением вен поражены в наибольшей степени средние и пожилые возрасты, причем в губернии перевес у женщин, в городе же в значительной степени превалируют мужчины. Расширение сердца наблюдается в городе в среднем и пожилом возрастах и у мужчин начинает заметно проявляться даже с
15 лет, в губернии же довольно равномерно распределено как в среде молодых, так и пожилых лиц. Неврозы сердца у мужчин сосредоточиваются преимущественно в возрастных группах 20—39 лет, в городе даже несколько раньше—с 15 лет, а у женщин в группах 20—49 лет (табл. 4). Из числа б-ных, выбывших из московских городских б-ц в 1931 году, на долю лечившихся от б-ней органов кровообращения приходилось 5,4%. Показатель летальности на 100 б-ных этой группы б-ней был равен 11,1. Заболеваемость органов кровообращения с временной утратой трудоспособности по всей промышленности Москвы и Московской области в период 1925—1928 гг. давала 3,8 случая на 100 застрахованных, причем показатели почти одинаковы как у мужчин, так и у женщин (3,7 и 3,9). Показатель дней утраты трудоспособности выражался числом 56,5, также идентичным для мужчин и для женщин. Средняя продолжительность случая утраты трудоспособности от б-ней органов кровообращения (за тот же период) исчисляется в 15,3 дня. Больше средней дают артериосклероз (22,4), пороки клапанов (20,1) и миокардит Табл. 4. Заболеваемость органов кровообращения по от – ва освидетельствованных дельным формам, полу и возрасту за 1926 г. по Москве „ пр яоттто итт – (отношение на 1 000 населения соответственной возрастно-половой группы). приходились на долю ин^ валидов вследствие о-неи кровеносной системы, при среднем возрасте в 56 лет, женщины же при среднем возрасте в 58 лет заняли 44,9%. Т. о. почти у половины женщин-инвалидов и четвертой части мужчин причиной инвалидности являются болезни кровеносной системы. Из отраслей промышленности наиболее высокие цифры дают текстильщики, деревообделочники И ХИМИКИ.& Р. Мунихее.
Профессиональные болезни органов кровообращения.
Выделить группу профзаболеваний С.-с. с. трудно, т. к. не всегда возможно изолировать проф. фактор от прочих множественных влия – Т а б л. б *. Заболеваемость с временнойутратой трудоспособности по выделенным производствам РСФСР (отношение на юо застрахованных) за 1930 и 1932 гг. (1—число случаев, 2—число дней). Возраст Б-ни сердца Невроз сердца Расширение сердца Артериосклероз Расширение вен м. м. м. | ж. м. м. ж. До 1 г. 1—4 » 5—9 Л. 10—14 » 15—19 » 20—29 » 30—39 » ‘ 40—49 » 50—59 » 60 л. И старше 0,5 0,7 1,9 3,0 11,6 14,9 20,3 37,2 58,6 74,8 0,6 0,9 2,0 4,5 7,8 13,1 22,7 47,5 71,5 69,4 0,1 0,2 0,8 9,3 13,1 8,6 4,4 2,0 0,8 0,1 0,1 1.0 5,0 10,3 10,4 8,2 3,3 1,2 0,2 1,4 1,8 1,9 2,2 2,3 1,6 0,2 0,5 0,9 1,9 2,5 1,9 0,9 0,2 0,6 2,2 10,9 28,6 42,0 0,1 0,3 0,8 5,9 20,2 26,6 0,1 0,2 0,2 0,2 1,7 7,9 11,8 12,0 9,5 6,1 0,2 0,1 0,1 0,3 1,1 5,9 7,3 7,9 7,8 5,4 (17,0); продолжительность случая расширения вен—14,2 дня и прочих б-ней сердца—12,1. Связь б-ней органов кровообращения с производством иллюстрируется табл. 5. На заболеваемость с утратой трудоспособности по нек-рым детальным профессиям выделен – Производства Б-ни органов крово – В том числе обращения Б-ни сердца Расширение вен Б-ни лимф, системы 1930 г. 1932 Г. 1930 г. 1932 Г. 1930 г. 1932 Г. 1930 г. I 1932 г. м. ж. м. м. ж. м. ж. м. ж. м. ж. м. м. ж. Машинострое – fi ние 12 3,3 56,4 2,5 38,8 3,1 55,7 2,4 S8,2 1,5 30,3 1,3 22,3 1,5 33,5 1,4 23,9 0,1 2,5 0,0 1,6 0,1 I,8 0,1 2,2 1,0 12,? 0,8 10,2 0,8 9,2 °,7 8,0 Трикотажное f 1 производство 2,4 38,6 3,6 46,7 2,8 44,5 4,2 50,6 3,4 49,9 0,8 17,7 1,8 29,1 1,5 25,3 2,7 37,1 ■— 2,2 ОД 0,6 0,5 5,7 1,0 9,9 Хлопчатобу – f1 мажное про – & 2 изводство ‘ 2,6 41,4 3,9 68,9 2,8 45,5 1,3 24,4 2,2 36,0 1,5 27,9 1,9 28,6 0,1 2,1 0,3 4,7 0,1 2,1 0,3 5,9 0,5 7,4 1,0 11,3 0,6 6,4 0,9 9,4 Швейное про – (1 изводство
\
2 6,0 69,8 6,0 66,6 3,7 59,0 3,5 50,3 3,0 £9,7 4,7 53,8 1,9 34,2 2,4 35,7 0,2 2,4 0,0 0,4 0,1 0,9 ОД 1,5 0,8 8,6 0,7 6,1 0,7 7,5 0,7 7,1 Кожевенное (1 производство 4,7 90,9 4,5 75,6 3,8 61,5 3,7 49,3 2,1 50,0 3,2 58,9 1,8 34,4 1,? 24,4 0,2 5,4 0,2 3,6 0,3 3,6 1,3 17,0 1,0 12,3 1,1 10,0 1,4 12,3 Обработка /1 шерсти
\
2 2,3 36,1 3,5 52,1 1,9 33,3 2,3 38,3 1,1 20,1 1,9 31,8 0,9 19,5 1,3 26,7 0,1 1,3 0,1 1,9 0,7 8,7 0,7 9,0 0,3 3,8 0,6 6,2 * Из разработок, п ровод) Ин-TOI и соци ально ГО CTf ахова ния п ри BI i;cnc. ных производств по РСФСР указывают материалы Ин-та социального страхования. Так напр. в 1932 г. по машиностроению мужчины-рабочие у станков давали 4,1 ел. б-ней органов кровообращения на 100 застрахованных этой группы при 80,7 дня утраты трудоспособности; электросварочные же рабочие давали показатель в 1,6 ел. при 22,1 дня. По текстильной промышленности—женщины: моталки имели показатель в 4,6 ел. при 51,2 дня, банкаброш-ницы—3,6 при 49,2 дня, ватерщицы—4,1 при 59,8 дня, тростильщицы—3,2 при 67,1 дня, ткачихи—3,6 при 57,1 дня и съемщицы—2,1 ел. при 23,2 дня утраты трудоспособности. Из табл. 5 видно снижение С.-с. заболеваемости по всем почти профессиям за последние2года.— Самое высокое место среди причин инвалидности занимают б-ни кровеносной системы. В Москве в
1924
г. у мужчин 25,6% всего соста – ний—инфекции, алкоголя, никотина и других факторов, на к-рые С.-с. с. обычно чувствительно реагирует. Большого внимания заслуживает влияние тяжелого мышечного труда на С.-с. с. Этому вопросу посвящено много экспериментальных, клинических и патологоанатомиче-ских исс