САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
, практический врач, специализировавшийся в области сан. дела и обычно уже не работающий в клин, областях медицины. С постепенным развитием предупредительных методов здравоохранения среди мед. врачей стали выделяться отдельные группы, на обязанности которых тот или иной коллектив или государство в целом стали возлагать функции наблюдения за окружающей средой с целью предупредить заболевания, а также и проведение соответствующих предупредительных мероприятий. В своих первоначальных очертаниях эта деятельность носила преимущественно административно-запретительный характер и шла в узких рамках примитивного сан. надзора, гл. обр. в направлении его простейшей формы—текущего надзора (см.
Санитарный надзор).
В этом первоначальном стадии
~*U-
Рисунок 2. Санпропускник II категории: 1— вход; 2—парикмахерская; 3— хозяйственная; 4 —регистратура; 5 —ожидальня для моющихся; б—гарпероб; 7 —душевая; «—персональная раздевальня; 9 —уборные для моющихся; 10 —вход в изолятор; 11 —уборная для изолируемых; 12 —уборная; 13 —хозяйственная; 14 —изоляционные (2 палаты); 15— выход из индивид, душа; 16 —грязная раздевальня индивид. душа; 17— душевая индивид, душа; 18— одеваль-ня индивид, душа; 19 —уборная индивид, душа; 20— смотровая; 21 — раздевальня для групп, санобработки; 22 — душевая; 23 — вход и выход из чист. отд. дез. части; 24 —вестибюль; 25 —персональная для чист. кам. части; 26— уборная для чист. кам. части; 2 7 —чистое отделение камер; 28 —грязное отделение камер; 29 —уборная при грязном отделении; 30 —ожидальня-одевальня; 31 —одевальня; 32 —прививочная; 33 —хозяйственная; 34 —уборная; 35 —душ для персонала; 36 —персональная; 37 —комната заведующего; 38 —передняя-остывочная: 39 —выход из чистой половины санпропускника.
развития сан. дела функции эти могли нести и лица без мед. подготовки в виду простоты запретительной практики как главного метода работы того периода. Таковы сан. чиновники (эдилы и кураторы) в Риме по надзору за пищевыми продуктами и по благоустройству; таковы различные органы администрации и полиции, ведавшие и в известной мере ведающие и теперь во многих странах делом текущего сан. надзора. Усложнение сан. работы и расширение самих областей сан. дела и прежде всего в области борьбы с заразными болезнями повысили требования к сан. персоналу, а развитие гигиены как экспериментальной науки, а также и бактериологии с их лабораторными методами послужили моментом, определившим окончательное выделение группы врачей, специализирующихся в этих областях для соответствующей практической деятельности. Довольно долгое время считалось возможным при этом совмещение в одном лице сан. и леч. функций. Это особенно подчеркнуто в ряде различных административных мед. должностей, к-рые с конца 18 в. стали создаваться государством как органы правительственного надзора в мед. деле. Смешение в одном лице различных функций (лечение б-ных, суд.-мед. обязанности и наконец задачи сан. надзора) характерно для институтов правительственных врачей Германии, б. Австро-Венгрии («окружные врачи»), старой России («городовые и уездные врачи»). Однако это положение можно считать лишь переходным стадием, и, по мере точного выявления сан. задач и государственного значения сан.-оздоровительных мероприятий, обособление отдельного института Св. стало повсеместным фактом. Одними из первых групп С. в. явились врачи при санитарных советах в Англии, получившие название «Medical officer of health» (медицинский чиновник по здравоохранению), со штатом своих помощников—сан. инспекторов (Sanitary inspectors). Во Франции распространен термин «Medicin inspecteurd Hygiene», под к-рый подходят Св., работающие при гигиеническом бюро в департаментах и городах. В старой России термин «санитарный врач» принят был в земской практике, а затем и в городской; с 1917/18 г. он стал общепринятым в работе советских органов здравоохранения. Сообразно тем усложненным требованиям, которые ныне предъявляются врачу при проведении сан. мероприятий, особенно в области предупредительного сан. надзора и сан. обследований, расширилась и сумма тех знаний, которыми должен обладать С в. Здесь, прежде всего выявилось разнообразие объектов, подлежащих воздействию сан. надзора (внешняя среда, соц.-экономические и бытовые условия, профессиональные группировки), Затем идет разнообразие применяемых в сан. деле методов и приемов работы—сан.-статистические исследования, сан.-топографические обследования и описания, антропометрические исследования, бактериологические и гиг. лабораторные методы, сан.-технические моменты—умение разбираться в планах и чертежах и пр. Этот характер работы сан. врача особо подчеркивает и новую черту их работы — необходимость самой тесной связи с массой населения, с различными общественными организациями и ведомствами; общественные методы работы—умение выступать с докладами, лекциями, проводить различные сан. кампании, ставить дело сан. просвещения—все это обычные приемы в деятельности сан. органов. Т. о. жизнь уже б. или м. повсюду очертила общие контуры заданий, выдвигаемых для С. в. в их работе, специализируя эти контуры для различных областей сан. дела. В условиях СССР,. где здравоохранение особенно резко выдвигает свои профилакт. функции и свое сан. направление, вопрос о т. н. «профилях» С в. подвергнут был специальной разработке. Соответственно тому разделению, к-рое имеется уже в практике санитарного дела в виде отдельных специальных областей последнего, С. в. в СССР, как установило и законодательство о сан. органах (1927), распадаются на несколько групп—общесанитарные врачи, С в. по жилищно-коммунальному надзору, по пищевому надзору, по промышленному, по эпидемиологии (врачи-эпидемиологи). В пределах этих специальностей выделяются и более детальные группировки—-врачи по общественному питанию, врачи по водной санитарии, по планировке населенных пунктов, по дезинфекции и пр. Однако и согласно закону и согласно наиболее принятой практике основными видами сан. специальностей (не считая т. н. общесан. врача) являются упомянутые выше четыре группы: жилищно-коммунальная, пищевая, промышленная и по эпидемиологии (см. Санитарная организация). Разработанные для этих основных видов сан. надзора профили сводятся к следующему. 1. ‘Профиль общесанитарного в р