ПСИКАИН
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
ПСИКАИН
, Psicainum, первичная виннокаменная соль одного из изомеров кокаина, полученная в 1924 году Вилыптеттером (R. Will-statter) и рекомендованная им для применения в качестве местного анестезирующего. Хим. формула псикаина C17H2i04NC4H6Oe. Микроскопически мелкий кристаллический порошок; растворяется в 4 ч. воды, несколько труднее в спирте; водный раствор П. вращает плоскость поляризации вправо, кислой реакции. Растворы П. горьки на вкус и вызывают долго длящуюся анестезию языка. При кипячении растворов в течение часа П. не изменяется, что делает возможной стерилизацию растворов, вводимых под кожу. При хранении растворы П. распадаются в течение 1—2 дней и теряют свои анестезирующие свойства. Готлиб (R. Gottlieb) указал, что ядовитость П. при подкожном введении вдвое меньше, чем кокаина, при внутривенном же введении П. вызывает судороги, коляпс и смерть в тех же дозах, как и кокаин. Меньшую ядовитость П., впрыснутого под кожу, Готлиб объяснял более быстрым растеплением моле – 6S2 кулы П. в организме в месте введения. Та же причина обусловливает более быстрое исчезновение явлений отравления от П., чем от кокаина. Ото-рйно-лярингологи отмечают, что действие П. при его мед. применении наступает быстрее и от менее концентрированных растворов, чем у кокаина, т. ч. вместо 10%-ного раствора кокаина достаточно брать 5%-ный раствор П., а вместо 20%-ного раствора кокаина-— 10 %-ный раствор псикаина. Фелькер (Voelcker) рекомендует для анестезии слизистой мочеиспускательного канала или мочевого пузыря пользоваться П. в растворах х/6—1/4%; после 5-мин. воздействия 10—100
смг
такого раствора наступала полная местная анестезия. Обезболивающую силу вводимого подкожно П. можно повышать прибавлением к раствору П. сернокислого калия, прибавлением фенола усиливают действие П. при поверхностной анестезии; добавлением адреналина можно увеличить срок анестезии от псикаина. Готлиб указал на сосудорасширяющее действие П.; Шибаши (Schiba-shi) подтверждает сосудорасширяющее действие растворов П. в случаях значительной их концентрации; если же растворы П. очень слабой концентрации или, наоборот, очень концентрированы, то сосуды от действия таких растворов вновь суживаются. Сердцебиение от малых доз П. замедляется, диастолическая фаза увеличивается, от больших доз сокращения сердца ослабевают, наступает аритмия и смерть происходит при явлениях остановки сердца в диастоле, причем отмечают, что миокард сохраняет свою резистентность. П. расслабляет тонкие кишки кролика, но при известных концентрациях растворов П. может и возбуждать их; движение и тонус кроличьей матки от слабых концентраций растворов П. усиливаются, а от более крепких—расслабляются. П. не вызывает расширения зрачка; редко, преходяще и незначительно изменяет поверхностный слой роговичной оболочки; 10%-ные растворы П. в этом случае действуют так, как 5%-ный или 4%-ный раствор кокаина. П. мало влияет на внутриглазное давление, повышая его очень незначительно. 5%-ные и более крепкие растворы П. вызывают временное спазматическое смыкание век. Расширения глазной щели от П. не происходит. Края век и их слизистая несколько гиперемируются. П. совершенно не вызывает эйфории, между тем как действие П. на психику по существу очень схоже с действием кокаина (Граф). Так как к П. не создается привычки при его мед. применении и он менее ядовит при подкожном введении, то настоятельно рекомендуют применять его для местного обезболивания вместо кокаина.—Те-рап. значение П. несмотря на это все же невелико. Причиной этого является то обстоятельство, что ядовитость П. в нек-рых случаях не меньшая, чем ядовитость кокаина, и что П. сильнее кокаина возбуждает моторную сферу; с другой стороны, тропококаин, тутокаин и новокаин при их высоких анестезирующих свойствах представляются при мед. применении еще более безопасными. П. применяется для подкожной анестезии в дозах до 0,03; как глазные и ушные капли в 1—2%-ных растворах; в урологической практике—
1}ъ
—
1ji
—1/2%-ные растворы.
Лит.:
Калашников В., О псикаине, новом анестезирующем средстве, Врач, газ., 1926, № 19; Рыжих А. и Гильман А., Роль псикаина, нового обезболивающего средства, в связи с расширенными показаниями к местной анестезии, Нов. хир. арх., т. IX, кн. 4, № 36, 1926; Graf О., T)ber dieWirkung von Psikain in einem Fall von Uberempfindlichkeit gegen Kokaki, Munch, nied. Wochenschr., 1924, № 41; Miinchener medizinische Wo – chenschrift, 1924, № 26 (ряд статей—R. Wilistatter’a, R. Gottlieb’a, K. Brodt’a u. W. КйштеГя, F. Voelcker’a, K. Beringer’a и К. Wilmanns’a); Sala/ar L., Sull anestesia corneale da psicaina, Arch.,
internaz. de
pharmac v. XXXIV, 1928; Shibashi S., Vergleichende phra-makologische Untersuchung uber Cocain und Psicain, Folia japonica pharmacol., v. II, 1926; Wagner W., Experi-mentell
e TJntersuchungen uber die Wirkungen der Lokai-anasthetica Psikain und Tutkain, Arch. f. experiment. Pathologie, B. CIX, 1925.& В. Николаев.