ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ
, понятие, введенное r 1885 году Эбертом (Еberth) и объединяющее весьма разнородную этиологически группу заболеваний, для к-рых является характерным образование в органах бугорков, внешне напоминающих туберкулезные. П. не имеет никакого отношения к tbc. Были попытки для уточнения заменить термин П. другим. Так, Баумгар – тен (Baumgarten) предлагал вместо П. обозначение «iniectiose miliare Leucocytombildung» или «granulosis micrococcica», Пфейфер (Pfeiffer) — «acute miliare Leucocytombildung», но все же удержалось название П. Правильнее, как это будет видно из нижеизложенного, считать П. разновидностью септицемии, наблюдаемой особенно часто в животном царстве. Различают случаи П., вызываемые бактериями, грибками (Blastomycetes, Streptothrix, Aspergillus и др.), животными паразитами (глистами) и даже инородными телами. Наиболее употребительно название П. по отношению к процессам бактериального происхождения. Из бактерий, вызывающих псевдотуберкулезные изменения у животных и человека, надо назвать Вас. pseudo-tuberculosis rodentium (Pfeiffer), Вас. pseudo-tuberc. ovis (Preisz-Nocard), Вас. pseudotuberc-murium (Kutscher) и др. В отдельных случаях П. обнаруживались стрептококки, паратифозные бактерии и др. Наибольшего внимания заслуживает па-ло. чка П. грызунов (Вас. pseudotub. rodentium), вызывающая нередко тяжелые эпнзо –
Рисунок 1. Отпечатки из колоний вариантов Вас. pseudotuberculosis rodentium. Морфология бактерий вариантов: гладкого (S) и шероховатого ‘(Rt и R2). jRj—периферия, Ла—центральные колонии, где преобладают более крупные формы.
отии среди морских свинок, кроликов и др. грызунов; выделена и при заболеваниях человека. Она, представляет интерес также по своему сходству с возбудителем чумы (Bact. pestis). Впервые этот микроб был выделен в 1883 г. (Malassez и Vignal); в 1889 г. его подробно описал Пфейфер. Вас. pseud, rodentium представляет собой в мазках из органов и из бульонных культур короткую неуклюжую биполярную палочку овоидной формы, красящуюся отрицательно по Граму. Она неподвижна, не образует капсул и спор, растет на обычных питательных средах. В жидких средах образует цепочки. По новейшим исследованиям Вас. pseudotub. rod. дает характерный феномен диссоциации,. заключающийся в распадении культуры на ряд вариантов: 1) «гладкий вариант»—образует на агаре гладкие дисковидные колонии с блестящей поверхностью, с ровными краями, полупрозрачные с голубоватым оттенком; бактериальная масса тягучая, хорошо эмульгируется; морфология бактерий—тонкие палочки 1,5-— Зц длиной, изредка нити (рис. 1 S). В бульо – •21 не—гомогенная муть. 2) «Шероховатый вариант»— образует на агаре колонии с выпуклым зернистым центром, резко отграниченным от кружевной периферической зоны, мутные с буроватым оттенком; бактериальная масса плотная, не дает гомогенной эмульсии; морфология— укороченные биполярные палочки длиной 0,8—1 /л с примесью грубых форм (4— 8/* длиной) причудливых очертаний (рис. 1 R). В бульоне хлопьевидный рост без помутнения.—Кроме описанных крайних вариантов наблюдается ряд «промежуточных» форм. Гладкий вариант более вирулентный, чем шероховатый. В лабораторных культурах микроб. встречается обычно в виде шероховатого варианта. — Биохимические свойства вариантов одинаковы. Желатину микроб не разжижает; молока не свертывает; индола не образует; глюкозу, левулезу, мальтозу и маннит разлагает с образованием к-ты без газа; лактозу и сахарозу не изменяет. Отношение микроба к нек-рым углеводам (рамноза, адонит) и экспериментальное заражение лабораторных животных имеет значение для отличия палочки П. от чумной палочки (Bact. pestis). Однако на практике ди-ференциация может встречать значительные затруднения, причем даже иммунореакции в данном случае не представляют вполне надежного критерия. В наст, время можно опираться на следующие отличительные признаки между этими микробами: 1. Белые крысы устойчивы к заражению Вас. pseudotuberculosis при большой чувствительности их к Bact. pestis. Этот признак является довольно надежным, но относителен. Известны случаи повышения вирулентности палочки П. по отношению к белым крысам; чумной микроб, наоборот, может потерять свою вирулентность при хранении в лаборатории. 2. Характерно неодинаковое изменение концентрации водородных ионов (рН) в культурах этих микробов: Вас. pseudotuberculosis ощелачивает среду скорее, чем Bact. pestis. 3. По отношению к некоторым углеводам эти микробы также обнаруживают различную активность, причем наиболее надежные результаты дают среды с рамнозой и адонитом, по отношению к к-рым чумный микроб оказывается недеятельным в противоположность палочке П. Эпизоотии П. чаще всего наблюдаются среди морских свинок, реже поражаются кролики. Кроме этих грызунов по сводке, собранной Юркевичем, Вас. pseudotuberculosis был найден несколько раз у зайцев, затем у крупного рогатого скота, свиней, лошадей, кошек, кур и певчих птиц. Описаны также случаи обнаружения его усерыхкрыс. Отмечается распространенность этого микроба во внешней природе—• его находили в питьевой и сточной воде, в воздухе, в земле, молоке, испорченном овсе. Заражение в естественных условиях повидимому чаще всего происходит через пищеварительный тракт, а также через дыхательные пути. Эпидемиологическая роль насекомых не изучена. Клиника. Болезнь у морских свинок протекает в трех формах. При септической форме, убивающей животное в 1— 2 суток, узелки не успевают развиться и на первый план выступают явления геморагической септицемии (кровоизлияния на серозных оболочках и т. д.). Наиболее характерна и обычна туберкулезопо-добная форма, длящаяся около 5—-15 дней и вызывающая гибель животного при явлениях истощения с картиной^ описанной ниже. Третья форма—кахектическая, при которой животное I погибает в 2 —4 недели без характерных пат.-анат. изменений. При экспериментальном заражении морских свинок наблюдаются иногда и случаи выздоровления (см. Патология лабораторных животных). —Для патологоанатома ч е с к о и к артины П. характерны следующие изменения: в брюшной и грудной полостях—полужидкий вязкий эксудат; внутренние органы гиперемированы. Селе