ПОТОГОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
ПОТОГОННОЕ ЛЕЧЕНИЕ , терап. метод, применяемый с древних времен при самых различных заболеваниях, имеющий целью вызвать усиленное потоотделение. ‘Последнее может быть достигнуто разнообразными способами—воздействием фармакол. веществ, физ. агентов и пр. Из лекарственных средств важнейшими для П. л. являются пилокарпин и салицилаты. Однако пилокарпин уже в терап. дозах (0,01) ведет наряду с усиленным потоотделением к целому ряду неприятных побочных явлений (сердцебиения, боли в животе, расстройства зрения), что сильно ограничивает область его применения. Что же касается салицилатов, то их потогонный эффект особенно сказывается при лихорадочных заболеваниях. Значительно чаще П. л. применяется в виде водяных и тепловых процедур—горячие общие и местцые ванны, суховоздушные и общесветовые ванны, песочные ванны, сухие укутывания и т. п. Все эти методы П. л. основаны на усиленном теплообразовании или ограниченной теплоотдаче, что приводит к повышению t° тела и к усилению потоотделения. При таких условиях было бы’ неправильным рассматривать эффект при П. л. лишь как результат усиленного выделения с потом продуктов обмена. Исследования происходящих в организме под влиянием П. л. процессов обнаруживают сложные изменения состава крови, выдыхаемого воздуха и вегетативные сдвиги двухфазного характера: один во время потогонного лечения и противоположные—после процедуры. Что касается области применения П. л., то наиболее обширной издавна является группа инфекционных заболеваний. Однако до сих пор остается спорным вопрос, способствует ли П. л. абортивному течению инфекционного процесса. Наоборот, есть все основания предполагать, что П. л. (напр. antipyretica или горячие ванны) дают чисто симптоматический жаропонижающий эффект, не влияя на ход болезненного процесса, в частности на выработку антител. С другой стороны, склонность к парезу вазомоторов при ряде инфекций (грип, пневмония, дифтерия) требует сугубой осторожности в применении П. л. (см. ниже— противопоказания).—Значительно ценнее и показательнее результаты П. л. при задержках воды и различных ядовитых веществ в организме—у тучных, почечных и отчасти сердечных б-ных, при бронхоэктазах, подагре, ревматизме (не остром). В этих случаях однократная потогонная процедура может способствовать удалению из организма до 2 л жидкости с содержанием 2—3 г поваренной соли, мочевины.— Действие П. л. не ограничивается однако потоотделением. П. л. влечет за собой также ‘усиление общего основного обмена—обстоятельство, чрезвычайно важное при лечении ожирения. Резорпционное действие П. л. особенно успешно при комбинации его с малым потреблением воды—т. н. Шротовское лечение (Schroth-Kur). П. л. находит себе применение также при хрон. интоксикациях (ртутью, свинцом), при невральгиях и хрон. артритах и при подагре. Назначение П. л., в особенности интенсивного, требует значительной осторожности в виду его резкого сердечно-сосудистого действия. Противопоказанием для П. л. следует таким образом считать случаи с сердечной и сосудистой слабостью, резкие и упорные гипертонии, острые нефриты и явные уремические состояния, м. вовси. ПОТОГОННЫЕ СРЕДСТВА, средства, применяемые для получения усиленного потоотделения. Они могут быть физического (жар, тепло) или химического (лекарственные вещества) характера. О первых см. Потоотделение. Потогонные лекарственные вещества (diaphoreti-са, sudorifica, или eudorifera, hidrotica) издавна применяются в народной и научной медицине, обычно в комбинации с физич. средствами, усиливающими потоотделение. По точке приложения своего действия эти лекарственные вещества могут быть разделены на следующие группы: I. П. с, оказывающие возбуждающее действие на секрецию потовых желез через нервную систему: 1) возбуждающие окончания секреторных нервов в железах после всасывания в кровь (пилокарпин, в меньшей степени ареколин, эзерин и др.), 2) возбуждающие потовые центры (в головном и спинном мозгу) либо прямым резорптивным действием (пилокарпин, камфора, многие судорожные яды вроде стрихнина, корамина и пр.) либо рефлекторно благодаря раздражению чувствительных нервных окончаний (Ammonium aceticum и др.); близко к этой подгруппе стоят лекарственные вещества, вызывающие nausea и рвоту и в то же время усиливающие потоотделение. II. П. с, вызывающие потоотделение благодаря прямому резорптивному действию на отделительные клетки потовых желез (салициловая кислота и ее препараты, вещества, раздражающие кожу, и пр.). III. П. с, усиливающие потоотделение благодаря усилению кожного кр