ПОМОЩЬ НА ДОМУ
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
ПОМОЩЬ НА ДОМУ , или квартирная мед. помощь представляет собой особый вид организации лечебно-профилактической помощи на дому больным, не могущим по состоянию своего здоровья явиться на амбулаторный прием, а также больным, нуждающимся в госпитализации, но не могущим пользоваться больничным лечением по недостатку мест в б-цах или за невозможностью перевозки б-ного без риска для здоровья. И с т о р и я. П. н. д. как государственная организация мед. помощи в дореволюционные годы в России отсутствовала. Врачебную П. н. д. оказывали преимущественно частнопрактикующие врачи; неимущим кругам населения, широким массам трудящихся эта помощь была совершенно недоступна. Из 224 городов, по которым Шиш собраны д-ром Жба-новым сведения за 1912—1914 гг. о врачебной помощи, только в 34 городах существовала П. н. д., но’ здесь она оказывалась в весьма ограниченных размерах только беднейшему населению в случаях тяжелых заболеваний. На территории, соответствующей РСФСР. было в 1913 году только 16 пунктов П. н. д.: б. Петербург, б. Екатерине дар, Иркутск, Казань, Самара, Томск, Ярославль, Пермь, Уфа, Красноярск, Елец, Ялта, Бузулук, Верхне-удинск, Минусинск, Николаевск (Самарской губернии). Там, где существовал этот вид помощи, она оказывалась либо думскими врачами (в Петербурге—42 думских врача) или врачами для бедных (например Одесса) или городовыми врачами и даже санитарными. Неудивительно, что П. н. д. в то время была довольно низкого качества. В Москве организация П. н. д. в дореволюционные годы только проектировалась, а в таких крупных центрах, как Ростов, Саратов, думские заправилы совершенно не думали об ее организации. П. и. д. возникала в городах б. ч. в связи с эпидемиями, когда появлялась острая потребность в оказании медиц. помощи заболевшим инфекц. б-нями, в виде временных врачей П. н. д. Так напр. разразившаяся в 1881 г. эпидемия дифтерии в Петербурге заставила организовать П. н. д. в виде временной меры, а появившаяся в следующем году эпидемия скарлатины не позволила свернуть организацию П. н. д. Точно так же и эпидемия сыпного тифа в Харькове заставила пригласить участковых районных врачей для обслуживания населения на дому; так было и в других городах. Для оказания П. н. д. обычно город делился на участки, и думские врачи, обслуживавшие определенные участки, делали по 20 посещений в среднем в день, причем и в больших городах лишь 1—2 и лишь в редких случаях 3—5 врачей обслуживали население П. н. д. (О малодоступности П. н. д. в сельских местностях в дореволюционные годы—см. Врачебный участок и 3dpaeooxpaiшчте —земская медицина.) Лишь после Октябрьской революции П. и. д. стала сильно развиваться в городах, промыш – ленных центрах и также сельских местностях. Уже в 1926 г. по одной РСФСР существовало в городах и промышленных центрах 435 специальных пунктов П. н. д., в к-рых работало 923 врача, в 1931 году было уже 2 801 врач, в 1932 г.—3 582 врача. В Ленинграде, где было в дореволюционные годы только 42 врача П. н. д., уже в 1931 году было 356 и в 1932 г. 472 врача. Но П. н. д. обнаружила в революционные годы не только колоссальный рост по сравнению с дореволюционным временем,■— самая форма оказания П. н. д. и содержание всей работы в корне изменились. Из примитивной жалкой организации, преимущественно филантропического характера для оказания П. н. д. бедным, помощь на дому превратилась в мощное неразрывное звено всей системы советского здравоохранения, активно содействующее охране и укреплению здоровья широких трудящихся масс. П. н. д. з а р у б е ж о м. В то время как в СССР П. н. д. является государственной формой лечебно-профилакт. помощи, оказываемой бесплатно и доступной всем трудящимся, в капиталистических странах П. н. д. оказывается в подавляющем большинстве случаев частнопрактикующими врачами. Этой платной П. н. д. вынуждены пользоваться почти все слои населения в виду отсутствия государственной или коммунальной организации П. н. д: Наиболее квалифицированные врачи обслуживают только буржуазные круги населения, причем здесь частнопрактикующие врачи выступают в роли постоянных «домашних врачей». В тех странах Европы, где существует государственное социальное страхование, страховые кассы покрывают расходы по оказанию П. н. д., преимущественно в случаях необходимости оказания экстренной мед. помощи и в самых тяжелых случаях, когда невозможно по каким-либо причинам отправление в б-цу. Специального института П. н. д. нигде за границей нет. Лишь в весьма небольшом числе городов коммунальные органы через т. н. врачей для бедных оказывают П. н. д. самым неимущ