ОЛИГОФРЕНИЯ
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
ОЛИГОФРЕНИЯ , oligophrenia (от греч. oligos—малый и phren—ум), малоумие, психиатрический термин, предложенный Кре-пелином для обозначения ряда случаев, различных по патогенезу, но сходных по внешним проявлениям. Основной признак О.—-недоразвитие псих, функций вследствие врожденных причин (наследственного отягощения и поражения зачатка или плода); одна – ко поражение нервной системы в первые месяцы или даже годы жизни дает задержку развития, столь сходную с врожденными формами, что и такие случаи принято относить к О. Умственная неполноценность может быть различных степеней—от полного почти отсутствия психич. функций до состояний, близких к норме. Глубоким степеням О. присвоено название идиотизм (см.), средним — imbecillitas (см.), легким— де-бильность (см.). Для учета степени умственной отсталости существует ряд методов (Бине, Россолимо и др.). Помимо нарушений со стороны интелекта у олигофреников отмечаются и уклонения со стороны темперамента, накладывающие резкий отпечаток на личность таких б-ных: издавна различают формы эретические (подвижные, возбужденные) и торпидные (вялые). Не меньшее значение имеют также особенности влечений и аффектов. Очень частые повышения влечений низшего порядка (сексуального, к еде) и наклонность к аффективным вспышкам при недостатке сдерживающих влияний со стороны недоразвитых высших псих. функций ведут к неправильному, часто антисоциальному поведению и могут представлять опасность для окружающих. Помимо психики и другие свойства организма олигофреников обычно представляются уклоняющимися от нормы. Этим б-ным свойственна как правило двигательная недостаточность с недоразвитием наиболее тонких функций психомоторики. Чем глубже О., тем более выражена как правило и двигательная неполноценность; впрочем бывают исключения, когда даже тяжелые оли-гофреники отличаются достаточной двигательной ловкостью. Помимо общей двигательной недостаточности олигофрении свойственно также недоразвитие ряда специальных двигательных механизмов. Наиболее важными следует считать недостатки со стороны речи, развитие к-рой тесно связано с псих, функциями. У глубоких идиотов бывает полное отсутствие речи, вообще же оли-гофреники как правило поздно начинают говорить и речь их часто остается неполноценной в смысле артикуляции (не говоря уже о бедности словаря). Далее олигофре-никам свойственна невыразительная, однообразная мимика, недостаточная ручная умелость, частое левшество, недержание мочи. Со стороны соматического развития олигофреники также обычно неполноценны. Сложение тела б. ч. резко диспластическое, с неправильными пропорциями. Рост и вес тела часто не достигают нормы, иногда, наоборот, чрезмерно ее превышают. Наблюдаются резкие несоответствия длины конечностей и размеров туловища. Общий вид часто не соответствует возрасту, нередко запаздывает и не доходит до нормы половое созревание, реже бывают преждевременное развитие и возмужание. Эти несоразмерности обычно бывают связаны с дисфункциями желез внутренней секреции и дегенерацией. Очень часты аномалии со стороны черепа— очень малая или слишком большая его величина, неправильная форма, асимметрии, недоразвитие или чрезмерное развитие лицевых костей и пр. Нередко встречаются: волчья пасть, заячья губа, необычная волосатость, полидактилия, разнообразные урод – ства половых органов, недостаточность органов чувств (зрения, слуха). Все эти аномалии со стороны соматической сферы, а также неврологические симптомы (параличи, гиперки-незы, припадки) варьируют в зависимости от патогенеза О. Так. обр. О. должна быть рассматриваема не только как псих, неполноценность, но и как проявление общего нарушения развития всего организма. С точки зрения патогенеза О. неоднородна., Различают следующие формы. I. О. вследствие эндогенных уродств мозга. Сюда относятся: 1) микроцефалия, характеризующаяся малыми размерами черепа и мозга (вес—500—700 г), причем стволовая часть мозга и мозжечок развиты достаточно, а недоразвиты полушария мозга и особенно лобные доли. Телосложение резко диспластическое, умственное развитие в выраженных случаях на уровне идиотии, причем больные обычно суетливы, подвижны, добродушны, подражательны. 2) Мегалэн-цефалия—большая голова (без водянки) с чрезмерным развитием серого вещества мозга и недоразвитием белого. Психически-глубокая идиотия. 3) О. в связи с частичными явлениями недоразвития мозга (аги-рия, микрогирия—недоразвитие извилин, отсутствие мозолистого тела, форма Мерцба-хера с недор