КРЕПЕЛИН
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
КРЕПЕЛИН
Эмиль(EmilKraepeHn, 1856— 1926), знаменитый германский психиатр, с именем которого связана коренная реформа всей клин, психиатрии. К. получил мед. образование в Вюрцбурге, Мюнхене и Лейпциге. Его учителями были Ринеккер, Гудден и в особенности знаменитый Вундт, в лаборатории к-рого К. прошел серьезную экспериментально-психологическую школу. Еще в студенческие годы (1874—78) К. пишет свою первую работу на клин, тему: «Cber den Einfluss acuter Krankheiten auf die Entstehung von Geisteskrankheiten»(B.,1881). В 1880 г. он публикует криминологический этюд об отмене заранее устанавливаемых §мер наказания, где высказывает смелую для того времени мысль, что государство не должно карать правонарушения, но предупреждать последние путем целесообразного воздействия на неустойчивые натуры. В 1883 г. выходит
[
первое издание учебника «Compendium der Psychiatrie» (Lpz.). После пятилетней профес-сурывДерпте(1886—91) К. занимает кафедру психиатрии в Гейдель-берге, и здесь начинается полный расцвет его научно-исследовательской и преподавательской деятельности. В течение ряда лет в основанном им журнале «Psychologische Arbeiten» публикуются сразу обратившие на себя внимание экспериментально-психоло-гич. работы К. и его школы над изменениями функций мозга при действии малых доз алкоголя, морфия, брома, веронала и т. д., и выходят в свет классические исследования о влиянии упражнения и утомления на продуктивность умственного труда: «Uber geis-tige Arbeit» (Jena, 1894; 4.Aufl., Jena, 1903). В 1896 г. появляется пятое, в корне переработанное издание учебника с изложением тех принципов, к-рые явились поворотным пунктом в истории психиатрии. Настоятельные запросы жизни требовали от психиатрии преимущественного сосредоточения на практических задачах, что было связано с временным отречением от тех анат. построений (нередко умозрительных), к-рые Мейнерт и Вернике (Meynert, Wernicke) выдвигали на первый план как единственный базис научного познания психозов. Нисколько не отрицая важного значения анатомии, К. выступает прежде всего в качестве клинициста. В этом была его сила, и в этом его историческое значение. Он резко порывает с поверх-ностноописательным методом, на основе которого издавна строилась систематика псих. симптомокомплексов, почитавшихся за са-. мостоятельные б-ни. Эту чисто симптомато-логическую точку зрения К. (примыкая к Кальбауму и совершенствуя идеи последнего) заменяет принципом нозологическим; клин, процесс подвергается рассмотрению с самых различных сторон на протяжении месяцев и даже лет: тщательно регистрируются неврологические и соматические признаки (обмен веществ и т. д.), этиологические факторы, пат.-анат. субстрат и (что особенно характерно для системы К.) изучаются все течение и конечный исход б-ни, т. к. последний по учению К. не является случайностью, но тесно связан с сущностью болезненного процесса. Это воззрение оказалось в высшей степени плодотворным. На его основе К. построил совершенно новую классификацию псих, заболеваний, центральными пунктами к-рой наряду с органическими психозами (гл. обр. прогрессивным параличом) являлись раннее слабоумие (впоследствии расширенное и переименованное Блейлером в схизофрению) и маниакально-депрессивный психоз. Выделение этих двух нозологических групп (главное достижение К.), встретившее первоначально недоуменную и подчас резко отрицательную оценку, вскоре однако получило всеобщее признание. Благодаря К. психиатрия, тесно слившись с общей мецициной, приобрела свой современный облик. Расцвет мировой славы К. совпадает с его деятельностью в Мюнхене (1903—26). Его клиника с ежегодными курсами усовершенствования врачей становится международным центром психиатрических знаний. Восьмое, последнее при жизни К. издание учебника («Psychiatrie», В. I—IV, Lpz., 1915—23) представляет собой наиболее полное и ценное психиатрическое руководство первой четверти 20 в. (свыше 3.000 стр.). Дополнением к нему служат клин, лекции К.: «Ein-fuhrung in die psychiatrische Klinik» (Lpz., 1901;4.Aufl.,B. I—III, Lpz., 1921), имевшие в свое время большое дидактическое значение. Не было ни одного вопроса теоретической и практической психиатрии, на к-ром не отразилось бы творческое влияние К. и его школы. Крайне плодотворными оказались его подступы к изучению психопатических личностей и различных психоневротических состояний. И хотя при трактовке этой темы в целом ряде пунктов выступают вперед характерные для западных ученых буржуазные тенденции (напр. при описании «врагов общества»), однако надо признать, что именно К. сильно продвинул вперед вопрос о психопатиях и положил нач
ало его позднейшей разработке (труды К. Шнейдера, Кана, Гуревича, Краснушкина, Юдина). Особо следует отметить его совершенно новое воззрение на сущность истерии как проявления недоразвития или регресса в функционировании нервно-психического аппарата [эти идеи получили дальнейшую разработку у Кречмера (Kretschmer)]. К. принадлежит идея сравнительной психиатрии, к-рую он сам фактически разрабатывал во время своих научных путешествий в Индию, на Яву, в С. Америку и Мексику. В организации больничного дела и ухода за душевноболь – ными К. был убежденным последователем идей Конолли (система no restraint). Для успокоения возбужденных б-ных он широко пропагандировал наиболее совершенный метод—длительные ванны. К. сгруппировал вокруг себя большую школу врачей. Ее главные представители: Нисль, Альцгеймер, Ашаффенбург, Шпиль-майер, Бродман, Рюдин, Вейгандт, Вильманс и др. В годы войны по инициативе К. был открыт в Мюнхене отличающийся богатством оборудования Психиатрический исследовательский ин-т. В последние годы своей жизни К. интересовался историей психиатрии и методологией научно-психиатрического исследования и опубликовал «Hun-dert Jahre Psychiatrie» (Berlin, 1918); «Ziele und Wege der psychiatrisclien Forschung» (В., 1918). К. уделял большое внимание ряду общественных вопросов («Die Psychiatri-schen Aufgaben des Staates»; Jena, 1900). Он никогда не переставал интересоваться судебной психопатологией, придавая последней важное общественное значение и рассматривая преступление как социальное явление. Должна быть особо отмечена та поистине изумительная энергия по борьбе с алкоголизмом, к-рую К. развивал в течение всей своей жизни («Alkohol u. Seelenleben», Basel, без года; «Alkohol и. Tagespresse», В., 1923). (Интересно между прочим его указание на «могущество алкогольного капитала», сильно тормозившего пропаганду трезвости в общей германской печати.) Такие бесспорно прогрессивные тенденции сочетались однако у К. с явно реакционными общественно-политическими убеждениями. Так напр. всякое революционное движение он склонен был рассматривать как «индуцированный психоз», а борцов за социальное переустройство общества он безоговорочно помещал в разряд психопатических личностей. Эти специфические классовые воззрения не помешали однако К. выступить резким противником подводной войны.
Лит.:
Бумке О., Современные течения в психиатрии, М.—Л., 1929; Каннабих Ю., История психиатрии, Москва, 1929; Wagner-Jauregg, Erail Kraepelin, Wien. kiln. Wocbenschr., 1926, № 45; Wevgandt C, Emil Kraepelin, Allg. Zeitschr. f. Psychiatrie, B. LXXXV, 1927.