КОСТО-АРТИКУЛЯРНАЯ ЛИНИЯ
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
КОСТО-АРТИКУЛЯРНАЯ ЛИНИЯ (Ипеа costo-articularis). линия, соединяющая первое левое реберно-грудинное сочленение со свободным концом XI ребра. Служит для определения величины селезенки, тупость к-рой в норме нижне-передним концом достигает этой линии, но не должна выходить за нее. К ОСТ BS Л И назначаются при потере одной нижней конечности, а также при заболевании или повреждениях позвоночника и нижних конечностей. К. служат средством передвижения. Там, где возможно, как напр. при потере нижней конечности, параличе ног и пр., К. должны гаменяться соответствующими аппаратами, протезами и пр.; поэтому пользование К. должно быть ограничено. Неправильное употребление К. может повлечь за собой тяжелые и длительные расстройства иннервации со стороны плечевого сплетения, известные под названием костыльных параличей. При длительном пользовании могут быть и изменения в статике гела (сколиоз). Поэтому при выдаче К. необходимо научить пользоваться ими. Запрещается всю тяжесть туловища передавать на упор К. в подмышечную область.—■ Форма К. бывает очень различна. Гохт ‘Gocht) предложил костыль при ампута-гии ноги; на К. имеется специальная под-жпжа для опоры культи (рис. 1). Пинар Pinard) изобрел К., к-рый при легкости и 1рочности дает возможность менять уровень зысоты в подмышечной и ручной опорной тачках. Шлик (Schliek) создает опору на К. сак в области кистевого сустава, так и со стороны средней части предплечья, поддерживаемого полукольцом. Обычно употребляются так наз. американские К. с ручкой (рис. 2).—Важен правильный выбор длины К., особенно расстояния от подмышечной впадины до рукоятки.—Главная тяжесть должна переноситься на руки—кисти, между тем как подмышечная ‘область должна сдавливаться в слабой степени. Излишняя ходьба должна быть избегаема. Нижняя часть костылей отводится от туловища, чтобы часть давления перенести на боковую поверхность грудной
Рисунок 1.
Рисунок 2. клетки.—Что касается материала, то К. изготовляются из бамбука или дерева. Наиболее подходящие и более крепкие сорта дерева—бук, дуб, береза. Чтобы К. не скользили, на концы их надеваются резиновые наконечники. Лит.: Гаген-Торн О., О пользовании костылями, XIV Съезд росс, хирургов (Москва, 16—19′ цен 1916 г.), М., 1927; Клопфер Е., Учение об ампутационной культе, П., 1918; Q о с h t П. Kiinstlicne Glieder, Stuttgart, 1920; M б h r i n g P., Von Stocken, Krucken u. vom Wert des IJbungsbeines, Ztschr. t. orthopiid. Cnirurgie, B. XXXVII, 1917; Pinard A., Bequille ration., Bull, de l’Acad. de med., t. LXXIV, 1915; Ritscnl A., Vervollkommnete Krucken’ Munch, med. Wochenschr., 1916, № 34. II. Приоров.