КАНЮЛЯ
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
КАНЮЛЯ
(от лат. саппа—трубка), полая трубка, форма к-рой в зависимости от того или другого назначения весьма разнообразна. К. употребляется для введения различных веществ в кровеносную систему, при записи кровяного давления у животных, для промывания и выведения жидкостей из закрытых полостей и для сообщения внутренних органов и полостей с внешним миром. Изготовляются К. из платины, золота, серебра и др. металлов, а также из твердого каучука, целлюлоида и стекла. Для а н а т. работ употребляются металлические К. с грушевидно расширенным тупым концом (для фиксации на нем стенки сосуда). Центральный конец К. имеет нарезки, благодаря чему ее можно навинчивать на шприц; это позволяет вводить жидкость под большим давлением. Помимо простых К. (рис. 1 и 2) имеются более сложные с кранами и боковыми трубками (рис. 3).—Для физиол. работ употребляются К. различных размеров, поприн-ципу не отличающиеся от К. для анат. работ. Для искусственного дыхания применяются К. Франсуа-Франка (Frangois-Franck; рис. 4 и 5). Помимо них есть более простые (рис. 6). К. Вердена (Verdin; рис. 7) служит для исследования выдыхаемых газов у собак. К. трахеальные отличаются во многом от таковых, применяемых у человека (рис. 8).— Для введения лечебн. жидкостей в кровеносную систему и для венепункций употребляются К. с острыми и тупыми концами. Преимущество первых заключается в том, что в случае хорошо выраженных вен такие канюли можно применять без предварительной венесекции. Канюли, употребляемые для этой цели, представляют собой прямую или изогнутую в виде буквы S полую трубку. Тупые К. на периферическом конце имеют небольшое расширение, позволяющее фиксировать на нем стенку сосуда. Центральный конец имеет более значительное расширение, на к-рое надевается резиновая трубка, соединяющая К. с инфузи-онным аппаратом или шприцем (рис. 9, 10 и 11).—Для подкожных вливаний применяются’К. с острыми концами. Помимо К., соединяющихся со шприцем посредством резиновой трубки, имеются К., к-рые можно надевать или навинчивать непосредственно на шприц (рис. 12).—Для
КАНЮЛЯ II
КАНЮЛЯ III
спинномозговой анестезии и люмбальных пункций употребляются К. с мандреном; последний благодаря особому устройству хорошо фиксирован. Наиболее употребительны для этой цели канюли Вира (Bier; рисунок 13). Для венной анестезии Минцем предложена К., позволяющая посредством бокового крана регулировать введение анестезирующего вещества (рисунок 14).—В глазной практике помимо К., подходящих к шприцам, для ирригации конъюнктивального мешка служит канюля Терсона (Terson; рис. 15); для промывания капсулы хрусталика—канюля Кунта (Kuhnt; рис. 16). При заболеваниях уха, горла, носа употребляются следующие К.: для барабанной полости—К. Гартмана (Hart-mann) из серебра или твердого каучука (рисунок 17); фон Штейна с пластинками для фиксации (рис. 18);Полицера (Politzer) с баллоном (рис. 19); Миллигена (Milligan) с ручкой для фиксации (рис. 20), благодаря чему К. может быть укреплена очень прочно, что избавляет б-ного от иногда очень болезненных ощущений, вызываемых движением К. Для введения в барабанную полость борной к-ты пользуются К. Бецольда (Bezold; рис. 21). Канюля Фрея (Frey) служит для промывания atticus’а (рис. 22). При пробных пункциях Гайморовой полости со стороны нижнего носового хода пользуются К. фон Штейна (рис. 23). Этими же К. можно производить и впрыскивания, причем как через нижний, так и средний носовой ход. Для тех же целей служит К. Киллиана (Ki llian; рис.24), Шпрен-гера (Sprenger; рис. 25) с троакаром и Кьяри (Chiari; рис. 26 и 27). Для промывания Гайморовой полости употребляются К. Гартмана (Hartmann; рис. 28), Эйкена (Eicken; рис. 29), Киллиана (рис. 30). Для промывания со стороны альвеолярного отростка— К. Гартмана (рис. 31), Френкеля (Frankel; рис. 32), Анкидинова (рис. 33); К. последнего снабжена серебр. дренажем для поддерживания в открытом виде прободенного отверстия. Гибкая К. этого же автора (рис. 34) может быть применена для промывания лобных пазух и др. Для промывания клиновидной полости употребляются К. Герцфель-да и Грюнвальда (Herzfeld, Griinwald; рис. 35 и 36). К. этих же авторов служат для промывания лобной полости (рис. 37 и 38). Для той же цели употребляются К. Гартмана (рис. 39), Панаса (Panas; рис. 40), Киллиана (рис. 41), Брезгена (Bresgen; рис. 42). Применяются также для промывания лобной полости острая К. Киллиана (рис. 43) и его же К. для решотчатой полости (рисунок 44). Для носоглоточного пространства употребляются К. Фишера (Fischer; рис. 45), Шварце (Schwartze; рисунок 46), Фрёльча (Froltsch; рис. 47), Фашера (Vascher; рис. 48). Для впрыскивания карболовых растворов в миндалевидные железы служит К. Таубе-Гейбнера (Taube-Heubner; рис. 49).— О канюлях, употребляемых при трахеотомии,— см. Трахеотомия. В урологической практике для промывания уретры применяются: стеклянные канюли по Жане (Janet; рис. 50 и 51) (последние бывают с краном и без крана); К. Тюфье (Tuffier; рис. 52); Шпицера (Spi-tzer)—с двойным течением (рис. 53); Пиччи-нини (Piccinini; рис. 54); самозапирающаяся Пиччинини-Джентиле (Genti le)—стеклянная (рис. 55); Кифера (Kiefer)—металлическая с двойным течением (рис. 56). При женском уретрите для впрыскиваний употребляются особые целлюлаидовые К. Фрича (Fritsch), подходящие к каждому шприцу Праваца. В гинекологической практике употребляется особая К. для тампонации; К. эта навинчивается на шприц KypaHa(Courant), на конце снабжена вырезкой, помогающей при тампонации; сбоку находится отверстие для вытекания жидкости (рис. 57); при посредстве шприца введенная полоска марли пропитывается на месте дезинфицирующим раствором. Для целей вагинальных пункций Фла-тау (Flatau) предложил своеобразную К. Она состоит в том, что на изогнутую К. надета пуговка в виде эллипса; последняя так своеобразно просверлена и разрезана, что при давлении на мягкое тело пружинит. Пуговка насаживается на конец К. таким образом, что совершенно его закрывает. При нажимании на более плотное тело (опухоль) К. проходит через пуговку, к-рая сама собой отодвигается по трубке К. (рисунок 58). Для пункций полости малого таза через cbj-ды употребляются обыкновенные изогнутые острые К., плотно надевающиеся на шприц (рисунок 59). Ф. Янишевский. Канюли (физиологичес кие)—трубки, накладывающиеся на разные части жел.-киш. тракта с одной стороны с целью собирания содержимого его вышележащих частей, а с другой—для введения разного рода веществ в определенные части этого тракта. Удобнее всего для этого пользоваться металлическими трубками, замыкающимися пробками, причем для собирания содержимого пользуются К. или (что то же) фистульными трубками с большим диаметром; для введения—с меньшим диаметром. Наложение производится по общим правилам хирургии. После соответственной подготовки животное наркотизируется, подготагливается операцио