HAEMORRHOIOALES ARTERIAE
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
HAEMORRHOIOALES ARTERIAE
, гемо-роидальные артерии (от греч. haima—кровь и rheo—теку), арте – рии прямой кишки. Происходят: 1) из нижней брыжеечной (a. mesenterica inferior), которая дает самый значительный ствол—верхнюю Н. а., 2) из подчревной артерии (а. Шаса) — средние Н. а., 3) из ветви ее, внутр. срамной артерии (a. pudenda int.)—нижние Н. а. Верхняя Н. а. (см. рисунок) тянется вниз, вдоль прямой кишки, вступая в анастомозы с ниже расположенными сосудами в под-слизистой тканипрямой кишки, достигает кожной области промежностной части ее, дает ветви (вместе со средней) к предстательной железе или к влагалищу.—Средняя Н. а. снабжает нижний отдел тазовой части прямой кишки, дает ветви к мышце (m. levator ani), поднимающей задний проход (к предстательной железе, семенным пузырькам—влагалищу); впрочем, ветви к прямой кишке могут отсут –
Схема кровоснабжения прямой кишки (вид сзади): /—art. haemorrhoid. sup.; II —art. haem. media; ///—art. haem. inferior; per.—брюшина; La. — m. levator ani.
ствовать (Waldeyer). — H и ж н и е Н. а. (обыкновенно передняя и задняя) проходят сквозь жировую клетчатку седалищно-пря-мокшнечной ямки (fossa iscnio-rectaiis), васкуляризируют мускулы, поднимающие 1) задний проход и 2) наружный его ежи-матель (sphincter extern.), а также кожу в окружности ani. Анастомозы между Н. а^ имеют большое практическое значение (с двумя верхними анастомозируют небольшие веточки средней крестцовой артерии—-а. sacralis med.). Относительно вариантов этих артерий имеются указания в классической работе Краузе (W. Кгаше) и у Тихомирова. Лит.: Тихомиров А., Варианты артерий и вен человеческого тела, Киев, 1900; Krause W., Anatomische Varietaten (Hndb. d. menschlichen Anato-mie, B. Ill, Hannover, 1880); Waldeyer W., Das Becken, p. 272, Bonn, 1899. П. Карувпн. HAEM0RRH01DALES VENAE, вены прямой кишки. Расположение Н. v. в общем соответствует артериям; имеются: одна верхняя Й. v., две средних и несколько нижних и, кроме того, мелкие веточки к крестцовому венозному сплетению. Все эти вены анастомозируют между собой через гемороидальные сплетения: внутреннее (подслизистое) и внешнее (расположенное под фасцией). У взрослого во внутреннем гемороидальном сплетении обычно находят клубки венозных сосудов в области (так назыв. valvulae sinuum rectalium) складок слизистой оболочки, углублений прямой кишки с расширениями их, дающими повод к образованию узлов. В промежностной части прямой кишки образуется кольцо из таких венозных клубков (annu-lus haemorrhoidalis), к-рое Вальдейер считает за норму. Из подслизистого сплетения возникают более толстые стволы, восходящие (в columnae rectales Morgagni) в продольных складках слизистой оболочки, расположенных над заднепроходным отверстием; пронизывая мышечную оболочку, они вступают в наружное гемороидальное сплетение. От него берет начало верхняя гемороидальная вена, впадающая в верхнюю брыжеечную вену из системы воротной. От него же начинаются средние Н. v., отводящие кровь от пузыря, предстательной железы, семенных пузырьков (влагалища)—из plexus vesico-prostaticus (v. va-ginalis). Из подслизистого сплетения, от мышц промежностного отдела прямой кишки, сжимателя заднего прохода и кожи кровь отводится посредством нижних H.’v. в срамные внутренние вены (система нижней полой вены). Т. о., устанавливается связь между этими двумя системами, и получается разгрузка воротной вены. Лит. —см. Haemorrhoidales arteriae.