ГИПЕРЕМИЯ
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
ГИПЕРЕМИЯ , hyperaemia (от греч. hyper—чрезмерно и haima—кровь), местное полнокровие. Различают Г. артериальную, или активную, и венозную, или пассивную. В первом случае кровь в большем против нормы количестве и с большей быстротой протекает по артериям и капилярам органа; во втором—она медленнее обычного оттекает по венам из органа, иногда вплоть до полной остановки ее— стаза (см.). Причины артериальной Г. ранее делили па механические, хим., термические и невропатические, теперь же имеется тенденция классифицировать их в 2 группы: механические и трофо-иевротические, т. к. хим. факторы задевают как трофику сосудистой стенки, так и сосудодвигательную иннервацию, а термическую Г. стали относить к механической. В чистом виде механическая артериальная Г. наблюдается впрочем лишь в случаях понижения давления на данный участок, атмосферного или какого-либо другого (hyperaemia ex vacuo), напр. при сухих банках, под к-рыми образуется разреженное пространство, или при выпускании каких-либо выпотов из серозных полостей, при чем в последних создаются аналогичные же условия. Под влиянием же тепла сосуды расширяются, и т. о. прилив артериальной крови осуществляется тоже механически.— Примером химической артериаль-н о й Г. могут служить случаи Г. от горчичников. Но уже в механизме колятераль-ной Г., при всем значении ‘здесь механического момента, существенную роль играет и сосудодвигательный, что явствует из опыта Стефани (Stefani): если до перевязки главной артерии конечности у животного перерезать все нервы конечности, то коляте-ральное кровообращение вслед за перевязкой не развивается в должной мере, и может наступить даже омертвение конечности. Невропатическая Г. может зависеть как от паралича вазоконстрикторов (тогда говорят о невропаралитической Г.), так и от раздражения вазодилятаторов (тогда говорят о невротоиической Г.). Еще Клод Бернар (Claude Bernard) показал, что, если у кролика перерезать шейный отдел симпатического ствола на одной стороне, то сосуды уха на той же стороне расширяются в зависимости от паралича сосудосуживающих нервов, проходящих в стволе симпатического нерва. Г. на почве расстройств сосу-додвигательной иннервации, как и всякий феномен нервного характера, может быть как периферического и рефлекторного, так и центрального происхождения. Примерами невропаралитической Г. периферического происхождения могут служить случаи Г. половины лица после разного рода ранений в области шеи, переломов ключицы или при наличии давления на шейный симпат. нерв (опухоли, аневризмы, зоб и пр.). Сюда же относится т. н. «румянец чахоточных»—покраснение щек на почве повидимому понижения тонуса вазоконстрикторов в шейном симпат. стволе, создаваемого рефлекторным путем из туб. фокуса в легком. Невро-паралитическая Г. центрального происхождения возникает при угнетении сосудодви-гательного центра [повреждения головного мозга, внутричерепные опухоли, аффекты депрессивного характера (испуг)]. Диферен-цировать невропаралитическую Г. от невротоиической не всегда легко, но в общем можно бы сказать, что последняя менее длительна по сравнению с первой. И невро-тоническая Г. может быть как периферического (resp. рефлекторного—с чувствующих нервов), так и центрального происхождения. Примером первого рода Г. могут служить случаи покраснения половины лица при зубной боли, а примером Г. второго рода—краска стыда и гнева. Повышенная наклонность к таким невропатич. Г. составляет сущность многих ангионеврозов [дермографизм (см.), эритрофобия (боязнь покраснеть) и пр.]. При т. н. эритромелальгии, заключающейся в появлении, иногда симметрично, красных пятен на конечностях, сопровождающихся припуханием и жгучей болью, между прочим существенную роль играет также раздражение вазодилятаторов, однако все же повидимому это не только невроз, но страдание более сложное. Прижизненные симптомы артериальной гиперемии (на трупе последняя значительно уменьшается вследствие вытеснения крови в капиляры и вены) сводятся к красноте, местному повышению температуры (в случае Г. наружных покровов) от прилива более теплой крови из глубоких частей, субъективно сказывающемуся в ощущении местного жара, и при более сильных приливах крови—к увеличению ги-перемированного участка в объеме. На слизистых оболочках при этом нередко наблюдается усиленное отделение серозной жидкости, в зависимости от вытеснения межтканевой жидкости из тканевых щелей, на чем основано целебное действие артериальной Г., искусственно вызываемой разными терап. мероприя