ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА , раздел диагностики, имеющий своей задачей установление нарушений функций органов и систем. Ф. д. не может и не должна заменить собой семиотики, т. е. описания клин, симптомов заболевания. Ф. д. еще в меньшей мере касается чисто анат. деталей диагноза, т. е. установления характера поражения (напр. имеется ли кистозное перерождение или tbc почек?). € патофизиологической же точки зрения только Ф. д. может дать правильное представление о степени поражения органа и потери им фнкц. способности. Другими словами, лишь функционально-диагностические методы, если они точны, обеспечивают получение сведений о достаточности или недостаточности функций органов и систем организма. Совершенно очевидно, что применение Ф. д. зачастую даже значительно важнее, нежели выявление анат. диагноза, т. к. при ее помощи намечается прогноз заболевания, его дальнейшее течение и исход. Немалое влияние оказывает Ф. д. и на лечение заболеваний, предопределяя как характер терапии, так и границы ее допустимости.—Ф. д. органов вырабатывается на основании существующих в наст, время физиол. представлений о деятельности этих органов. Методы, применяемые для установления фнкц. диагноза, весьма различны. В одних случаях изучается состав биол. жидкостей человека (мочи, крови, желудочного сока, слюны) и сравнивается с данными нормы. Для Ф. д. других органов изучают электрические явления в них (сердце, мышцы), рефракционные свойства (глаз), либо наконец выясняют энергетическое влияние органа (основной обмен для щитовидной железы). Более точные сведения о работоспособности органов можно получить после предъявления к ним определенных фнкц. требований. Так, выясняются напр. пределы приспособления деятельности пОчек иди печени при помощи различных искусственных нагрузок. Наиболее точные диагностические данные получаются в тех случаях, когда применяются нагрузки веществами, к-рые служат физиол. раздражителем для данного органа, как напр. сахар для печени, вода и поваренная соль для почек, дозированная работа для сердца. Широкое распространение получило также введение различных чужеродных веществ в организм (краски для паренхиматозных органов, индифферентных газов для изучения кровообращения и дыхания). Нередко Ф. д. позволяет также выявить поражение отдельных частичных функций органа, напр. гликолитической функции печени, эритропоэза, азотовыделения в почках. Трактовка данных Ф. д. представляет часто большие трудности, т. к. невозможно отделить изменения в органах от влияний других систем и организма в целом. (Подробнее о методах Ф. д. см. соответствующие главы по отдельным органам— Печень, Желудок, Сердце, Поджелудочная железа.) м. Вовсп. ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ПСИХОЗЫ. Под Ф. п. понимались психозы, при к-рых при современном состоянии знаний нельзя найти деструкции мозговых клеток или систем; при этом подразумевалось, что рано или поздно пат.-анат. субстрат б-ни все же будет найден и Ф. п. являются т. о. лишь временной, группой. Понятие о Ф. п., так же как и понятие о фнкц. б-ыях в патологии вообще, возникло во второй половине 19 в., в эпоху господства в медицине цедлюлярной патологии и пат.-анат. понимания этиологии б-ней. Впервые термин функциональные психозы употреблен в психиатрической классификации Шюле и Крафт-Эбингом, при этом они, как это и должно было быть по самой сущности определения термина «функциональный», разделяли все психозы на органические и функциональные. Крафт-Эбинг кроме того группу Ф. п. разделял на: а) психоневрозы—б-ни,» поражающие здоровый до того мозг; к ним он относил меланхолию, манию, stupiditas, dementia acuta curabilis и delirium hallucmatorium; б) психические вырождения б-ни, являющиеся последним звеном в цепи невротических особенностей семьи, из поколения в поколение все более усиливающихся; к ним Крафт-Эбинг относил паранойю, эпилептическое и истерическое помешательства и периодический психоз. Психоневрозы,^ по Крафт-Эбингу, склонны заканчиваться в определенный период времени или выздоровлением иди слабоумием; при дегенеративных психозах трудно найти границы, где начинается психоз, при них «обычно замечается самая пестрая смена самых разнообразных психотических состояний, так что не образуется чистых законченных картин б-ни, а скорее смесь различных форм; ход б-ни обычно затяжной, вовсе не переходящий или переходящий редко в состояние полного слабоумия, большая наклонность к периодичности». По Шюле, к Ф. п. были отнесены не только все вышеуказанные Ф. п. Крафт-Эбинга, но и душевные расстройс