ЭФИР
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
ЭФИР , Aether aethylicus, этиловый (иначе ди-этиловый) Э., получаемый при нагревании этилового спирта с серной к-той, почему называется также неправильно серным Э., Aether sulfuricus (С2Н6)30. Получен впервые в 1540 г. Э.—бесцветная прозрачная жидкость, своеобразного запаха, острого жгучего вкуса, уд. в. 0,720 при 15°, t° кип. 35—36°; растворяется в 12ч-воды; смешивается во всех пропорциях со спиртом, хлороформом, эфирными маслами, растворяет жиры, смолы и многие алкалоиды. Э. легко воспламеняется, а смесь паров его с воздухом легко взрывается. Испаряясь легко уже при комнатной t° с большим поглощением тепла, Э. вызывает охлаждение до 0° и ниже. В 1846 г. Э. был впервые использован Морто-ном и Варреном для ингаляционной анестезии и является до сих пор одним из наиболее употребительных наркотических средств для общего наркоза. Вдыхание паров Э. вызывает раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, сопровождающееся повышенным отделением слизи и рефлекторными изменениями дыхания и кровообращения; скопление слизи в дыхательных путях, а равно их охлаждение способствуют возникновению послеоперационных бронхитов и пневмоний. Наступлению глубокого наркоза предшествует более резко выраженный и более длительный стадий возбуждения, чем при ингаляции хлороформа. Для более быстрого достижения глубокого наркоза концентрация паров Э. во вдыхаемом воздухе довольно быстро доводится до 12% (по объему), а затем снижается до 6%, достаточных для поддержания нужной глубины наркоза. Общее количество Э., затрачиваемое при наркозе часовой длительности, равно в среднем 150 г. Э. видимо не изменяется в организме в сколько-нибудь заметном количестве, и в выдыхаемом воздухе можно обнаружить до 92% введенного Э. (Haggard). Его выделение идет значительно быстрее, чем при хлороформном наркозе, но продолжается довольно долго. В крови человека (данные Грамен и др.) в глубоком наркозе содержится 0,08%, через 8 часов после наркоза—0,005% и спустя сутки еще следы Э. (О технике наркоза, его течении, осложнениях, противопоказаниях к нему, мерах борьбы с острой интоксикацией—см. Наркоз общий и Наркотические вещества.) Эфирный наркоз характеризуется по сравнению с хлороформным меньшим нарушением кровообращения (Э. в 35—40 раз менее токсичен для сердца, чем хлороформ) и отсутствием трудно обратимых нарушений со стороны паренхиматозных органов (отсутствие дегенеративных изменений, могущих вести к поздней смерти после хлороформного наркоза), что делает даже длительный эфирный наркоз сравнительно безопасным (смертность при эфирном наркозе в 2,5 раза меньше, чем при хлороформном). Э. используется и в комбинированном наркозе, когда вслед за достижением достаточной глубины наркоза при помощи хлороформа или хлорэтила последние сменяются Э. В целях более легкого достижения эфирного наркоза нередко применяется предварительное введение морфия или морфия с скополамином; иногда применяют сочетание эфирного наркоза с магнезиальным (см. Магний) или авертино-вым наркозом. Предварительное введение атропина (или скополамина) уменьшает секрецию слизи и несколько снижает опасность возникновения пневмоний (Тренделенбург рекомендует в целях профилактики пневмоний применение хлористого кальция). Ингаляция Э. используется и для получения т. н. рауша (поверхностного короткого наркоза). Помимо ингаляционного эфирного наркоза иногда применяется также ректальный и внутривенный эфирный наркоз. При помощи Э. может быть достигнута и местная анестезия, наступающая при охлаждении кожи испаряющимся Э. при распылении его особыми приборами. В этих целях однако теперь чаще применяется более низко кипящий хлорэтил (см.). Внутрь Э. издавна применялся в виде так наз. Гофманских капель в качестве ветрогонного, отчасти же болеутоляющего при болях в органах брюшной полости; в форме смеси Дюранда—при печеночных коликах; нередко Э. прибавляли ранее к отхаркивающим микстурам в качестве средства, усиливающего отделение бронхиальной слизи’ (Cushny). Подкожные инъекции Э. несколько лет тому назад были рекомендованы при т. н. послеоперационных и других бронхитах (Bier), а внутримышечные инъекции—при 64» лечении коклюша (Audrai пи др.). Подкожно Э. (обычно в смеси с 01. Camphorae no 1 си.3) чаще используется в качестве analepticum. Подкожное введение Э. очень болезненно, при менее же болезненном введении его в глубину тканей следует остерегаться инъекции вблизи нервных стволов (опасность паралича). Ана-лептическое действие отчасти связано с рефлекторным возбуждением дыхания, кровообращения и в