ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ , термин, происходящий от слова диспансер (см.) и имеющий широкое распространение в СССР. Определение. Понятие Д. имеет многочисленные формулировки, не всегда соответствующие тому содержанию, к-рое должно быть в него вложено. Под Д. следует разуметь метод деятельности мед.-сан. учреждений, заключающийся в синтезе леч. и профилактических мероприятий, систематическом наблюдении и изучении условий труда и быта, как этиологических факторов заболеваемости, и имеющий своей целью устранение или смягчение вредных влияний окружающей среды на здоровье коллектива, обеспечение его правильного физ. развития и предупреждение заболеваемости и инвалидности путём проведения соответствующих мер лечебной, профилактической и соц. помощи. Все эти мероприятия проводятся на основе широкого вовлечения самих трудящихся в деятельность леч.-сан. учреждений. Рассматривая болезнь как соц. явление, советская медицина методом Д. получила возможность выявлять с достаточной полнотой сан. состояние обслуживаемого коллектива и устанавливать в этиологии заболевания индивидуума соц. и другие факторы внешней среды, его вызывающие. На основе этого строится система мероприятий по оздоровлению коллектива, предупреждению заболеваний и терап. воздействию по отношению и к отдельному члену коллектива.—Вопрос о роли внешней среды в происхождении б-ней и необходимости учета этого фактора при научно построенной терапии уже давно подымался на страницах мед. печати. Еще в начале 90-х гг. XIX в. один из крупнейших русских клиницистов Остроумов говорил: «Терапия представляет собой способ проверить посредством изменений условий жизни организма и его фнкц. деятельности наши предположения о причинах болезненных изменений организма в среде. При диагнозе мы старались найти связь изменений организма с условиями среды, его окружающей, и пришли к заключению, что пат. изменения данного организма зависят от таких условий среды, к-рые он не мог уравновешивать в силу несоответствия требований среды силам организма. Прогноз имеет целью определить, при каких условиях среды и организма и насколько данный индивидуум может вернуть равновесие своим отправлениям. В терапии мы даем новые условия, чтобы проверить наши заключения». Эти положения однако в практической леч. деятельности б. ч. не находили осуществления в силу существовавших в то время условий буржуазно-помещичьего строя, и лишь отдельные передовые земские врачебные участки, не взирая на огромные препятствия в работе, являлись одинокими пионерами в деле проникновения профилактических начал в леч. работу. Историческим предтечей диспансера явился сельский врачебный участок. Это последнее обстоятельство показывает, что вовсе не утопичным является пожелание, чтобы каждое лечебное учреждение превратилось в своего рода диспансер (Семашко). С первых же шагов советской медицины, подчеркивалась необходимость органического сочетания леч. и предупредительных мероприятий, становящихся возможными только в условиях советского государства. Новые методы работы стали проводиться сначала в отдельных звеньях мед.-сан. сети, а именно—в области борьбы с соц. б-нями и детской смертностью: в туб., вен. диспансерах, в детских профилактических амбулаториях, консультациях по охране материнства и младенчества, малярийных станциях, глазных отрядах и т. д., но затем постепенно стали применяться в деятельности и других леч. учреждений. В 1922 г. на Украине развернулась организация районных поликлиник, включающих в свой состав кроме ряда специальных кабинетов туб. диспансер, вен. диспансер, детскую консультацию. Эти поликлиники объединяли вокруг себя районную сан. и школьно-санитарную организации и руководили работой соответствующих пунктов» первой помощи на предприятиях. Нек-рые поликлиники, особенно в промышленных районах, начали проводить обследования здоровья рабочих, условий их труда и быта и участвовать в осуществлении мер по оздоровлению производственно-трудовых и социально-бытовых условий жизни. При этих поликлиниках были организованы и административно-хозяйственные совещания, в состав к-рых входили представители страхкассы и фабзавкомов обслуживаемых предприятий. Рабочие поликлиники соответствовали по характеру своей деятельности моек, амбулаторным объединениям (см. Амбулатории), организация к-рых относится к 1923 г. Эти последние явились отправным пунктом в деле реорганизации леч. помощи на началах широкого внедрения диспансерных методов работы в