ДЕФЕРЕНТИТ
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
ДЕФЕРЕНТИТ deferentitis, воспаление се-мявыносящего протока, встречающееся б. ч. совместно с воспалением придатка яичка. Случаи изолированного поражения без одновременного участия в заболевании и придатка наблюдаются редко. Чаще при этом поражается верхний отрезок семявыносящего протока или ампула его, находящаяся в малом тазу (см. Ампулит). Воспаление переходит здесь на семявыносящий проток со стороны пораженной задней уретры, простаты или семенных пузырьков, а также и из первоначально пораженного придатка яичка. В последнем случае воспалит, изменения резче всего выражены в части семявыносящего протока, прилегающей к придатку, постепенно уменьшаясь по направлению к малому тазу.—Среди возбудителей Д. на первом месте стоит гонококк и затем туб. палочка. Д. могут вторично вызывать и другие микроорганизмы, проникающие в придаток из уретры (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка) или попавшие в придаток гематогенным путем,—плазмодии малярии, тифозная палочка, палочка инфлюенцы и т. п. Травма также может явиться причиной Д.-—Субъективные ж а-л о б ы сводятся к болям в области мошонки, пахового канала или прямой кишки. Переход воспалительного процесса на покрывающую семявыносящий проток брюшину может сопровождаться резким нарушением общего состояния, повышением t°, запорами и метеоризмом. Семявыносящий проток прощупывается со стороны мошонки и через прямую кишку в виде плотного, болезненного тяжа, достигающего нередко толщины пальца. Для туб. поражения характерны различной величины узелки, расположенные наподобие четок по ходу уплотненного, как правило безболезненного семявыносящего протока. Отсутствие гонореи в анамнезе, наличие негбнококкового поражения уретры, вялое, хроническое, в противоположность бурному гонококковому процессу, течение—все это говорит в пользу негоно-ройного Д. Для диагностики Д. проверяется реакция организма на специфическую вакцину и производится исследование крови на реакцию Борде-Жангу. Исход туб. Д. зависит от распространенности процесса, от общего состояния б-ного, от условий его быта и труда. При одновременном поражении простаты и семенных пузырьков прогноз является неблагоприятным. При раннем распознавании туб. процесс может быть остановлен соответствующим консервативным или хир. лечением. В результате всякого Д. остается облитерация просвета семявыносящего про – тока и непроходимость для сперматозоидов вследствие соединительнотканных изменений в толще его стенок.—П рофилакти-к а Д. сводится к предупреждению заноса инфекции в уретру и к устранению всяких злоупотреблений половыми сношениями и травм придатка и семявыносящего протока, предрасполагающих к локализации инфекции в последних.—Лечение Д. заключается в покое и местном применении тепла во всех его видах, в зависимости от остроты процесса: компресы, ванночки, синий свет, диатермия и др. С успехом применяется вак-цино – и лактотерапия. При туб. эпидидимите на первом месте стоят гиг. мероприятия и климат, лечение. Рекомендуется также лечение внутримышечными инъекциями иодо-форменной эмульсии по Гоцу. При отсутствии поражения половых желез применяется хир. удаление придатка и пораженных частей семявыносящего протока. Лит.: Grosz S., Deferentitis u. Epididymitis gonorrhoica (Hndb. d. Gesehlechtsbrankheiten, hrsg. v. E. Finger, J. Jadassobn u. a., B. II, Wien—Leipzig, 1912, лит.); Nobl G., Zur Klinik u. Atiologie der Deferentitis pelvica, Wiener idinische Rundschau, B. XX, 1906. И. Порудоминскии.