АНГИНА
Спасибо нашим инвесторам из казино онлайн
АНГИНА (от греч. ancho—душу, давлю), древнее обозначение заболеваний области шеи (рот, глотка, гортань и их окрестности), ведущих к препятствиям при актах глотания, дыхания и к чувству сдавления в указанной области. Позднее под термином А. стали подразумевать двоякого рода страдания. Собственно А. (А. горловая)—термин, прочно связанный с различными по своей этиологии воспалительными заболеваниями зева (isthmus faucium) или глубокой шейной клетчатки (A. Ludovici), влекущими за собой б. или м. значительные затруднения при глотании и при дыхании. Детальная локализация таких А. воспалительной природы может быть различной (увулит, амиг-далит или тонзиллит); нередки сочетания с фарингитом; последний все же принято отделять от А. как таковой. Вторая, не менее важная категория А. относится к общеизвестному симптомокомплексу—A. pectoris (см. Грудная жаба), лишенному воспалительного субстрата и локализующемуся в нервно-сосудистом аппарате сердца. Субъективные ощущения сжимания сердца и ангио-Спастич. явления со стороны сосудов сердца оправдывают применение и здесь термина А. Под А. (горловой) или жабой разумеют острое или хрон. воспаление слизистой оболочки зева. Т. к. последняя заключает в себе аденоидную ткань в виде скоплений ее в миндалинах с своеобразным сложным строением, то клиническая картина и течение воспалительных процессов бывают очень разнообразны в зависимости от доли участия того или другого анат. отдела этой 64ft лимфоидной ткани. Воспалениэ может распространяться одновременно на все части слизистой и носить разлитой характер или может касаться отдельных мес» и захватывать преимущественно систему лимфоидной ткани; так, может самостоятелы: о поражаться поверхность миндалин или ее лакуны; в страдание может вовлекаться i • паренхима миндаликов с заложенными в не й фолликулами, и тогда можно говорить об ‘шигдалите (amygdalitis) или тонзиллите (to asillitis, A. tonsillaris). А. может быть чисто местным страданием разной этиологии, нояаще А.— симптом общего, обычно инфекционного заболевания. Наиболее частым возбудителем является стрептококк, реже стапилококк, пневмококк и Фридлендеровский диплоба-цилл. А. заболевают люди всех возрастов; особенно предрасположены к ней дети; несомненно, что у нек-рых склонность к заболеванию передается по наследству, что может рассматриваться как аномалия конституции организма. Среди острых форм ангинозных заболеваний выделяются три группы, наиболее часто встречакядиеся—■ катарральная А., лакунарная и фсдлику-лярная; в особую группу следует отнести нек-рые заболевания зева во время инфекционных заразных болезней. Катарральная А. развиваете.! большей частью под влиянием термических, хим. и механических раздражений, особенно от простуды и от вдыхания пыли. Слизистая оболочка представляется покр!,снев-шей, слегка припухшей, умеренно покрытой слизью; при сильном воспалении а, блю-дается точечное кровоизлияние и отечгость язычка и нёбных дужек, миндалины же иногда остаются не пораженными или только слегка краснеют. Субъективные расстройства сводятся к ощущению сухости, садне-ния и умеренной боли при глотании; у маленьких детей часто высокая t°. Тянется болезнь 2—-3 дня. Если катарральная жаба является спутником инфекционной болезни, то она сопровождается сопутствующими симптомами: при гриппе—насморк и кашель, при скарлатине—мелкоточечная сыпь на теле; краснота горла занимает центр мягкого нёба и отграничивается очень резкими краями, тогда как при простой жабе краснота незаметно сливается с нормальной слизистой; при кори покраснение наблюдается не разлитое, а пятнистое, появляется оно на 2—3-й день. Острая лакунарная А. (см. табл. к ст. 159—160, рис. 1) является б-ныо инфекц. характера (циклическое течение, появление в виде семейной эпидемии). На покрасневшей поверхности миндалины обнаруживаются беловатого или желтоватого цвета Ешенки разной величины, к-рые в виде пробок выполняют щели лакун и состоят из серозно-фибринозного эксудата с примесью эпителия, лейкоцитов и микроорганизмов, чаще стрептококков. Миндалины делаются похожими на «звездное небо» (Stromeyer), паренхима их отвечает на раздражение при-пуханием и увеличением в объеме. Болезнь начинается и протекает при сильной лихорадке, у детей до 40°, и часто сопровождается бредом и общей разбитостью, оканчиваясь кризисом на 3—4-й день. Заболевание легко может быть принято за точечный дифтерит, при к-ром, однако, обычно эксудат сперва занимает выпуклые места вокруг лакун и имеет склонность распространяться по окружающей